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Il dottor Alberto Rivero, medico specializzato in Urologia presso l'Ospedale Universitario di Burgos, ci racconta l'importanza della corretta gestione delle infezioni urinarie.

L’importanza della corretta gestione delle infezioni del tratto urinario

Le infezioni urinarie sono una delle situazioni più fastidiose e ricorrenti che colpiscono gran parte della popolazione. Il pericolo di una cattiva gestione o l'abitudine a ricorrere all'automedicazione può portare il problema a perpetuarsi, aumentando notevolmente il numero di episodi e trasformandolo in una malattia cronica.

Cosa sono le infezioni urinarie ricorrenti e perché si verificano?

Attualmente definiamo infezione ricorrente o ripetuta del tratto urinario a ciò che accade in due o più volte in sei mesi o tre o più volte in un anno .
Nella genesi di questi processi intervengono molteplici fattori: svuotamento incompleto o inadeguato durante la minzione, desiderio persistente di urinare per lunghe ore, processi di stress o carenze strutturali della mucosa del sistema urinario.

Le Enterobacteriaceae (60-75%) sono l'agente microbiologico predominante, E. Coli è l'agente patogeno più comune, soprattutto quando si verifica in una prima infezione. È frequente che questo problema colpisca in modo ricorrente sia la popolazione anziana che le donne di mezza età, con un impatto significativo sulla qualità della vita.

Come trattare le infezioni delle urine

L’importanza di un corretto studio, trattamento e prevenzione delle infezioni del tratto urinario (UTI) continua ad essere uno dei campi con ampi margini di miglioramento nella medicina attuale. In caso di infezioni ricorrenti rivolgersi al urologo , che oltre a guidare il trattamento deve escludere altre patologie erroneamente classificate come infezioni urinarie.

Come già sappiamo il trattamento antibiotico è la pietra angolare In questi casi, tuttavia, una cattiva gestione o un abuso di antibiotici possono portare ad un aumento della resistenza dei batteri responsabili.

È molto importante raccogliere per quanto possibile, un'urinocoltura prima e dopo il trattamento . Questo ci aiuta sia a identificare l’agente patogeno causale sia a confermarne l’eradicazione.

Un altro fattore da sottolineare è il tipo di antibiotico utilizzato (a causa della crescente comparsa di resistenza) e il Durata del trattamento (trattamenti a dose singola o cicli brevi potrebbero essere insufficienti).

Paziente in consultazione
Raccomandazioni attuali per prevenire ed evitare infezioni urinarie ricorrenti

Senza dubbio il campo che merita la nostra maggiore attenzione è quello profilassi .
Piccole correzioni nelle nostre abitudini quotidiane , a studio adeguato del sistema urinario che consente di rilevare il problema di fondo o la comparsa di I farmaci che aiutano a rafforzare i nostri meccanismi di difesa sono attualmente il modo migliore per affrontare questo problema.

È importante che il paziente evita di cercare una soluzione rapida al conflitto e comprendere che questi trattamenti possono richiedere molto tempo per correggere i fattori che hanno destabilizzato le vie urinarie.

  • Misure igienico-dietetiche: raccomandazioni per i pazienti come mantenere un'adeguata assunzione di acqua (2 litri al giorno), eseguire una minzione sistematica dopo il rapporto, pulire l'ano dalla parte anteriore a quella posteriore dopo la defecazione, evitare di indossare indumenti stretti, ecc.
  • Composti a base di D-Mannosio: uno zucchero che produce saturazione nei batteri E. coli, perdendo la capacità di aderire alle pareti della vescica.
  • Composti probiotici con Lactobacillus acidophilus: Nella loro composizione mirano a ripristinare la flora vaginale la cui funzione è quella di proteggere il tratto urogenitale dalle infezioni batteriche. Questa flora è solitamente indebolita dall'uso prolungato di antibiotici.
  • Altri composti a base di Xiloglucano: Creano una pellicola mucoprotettiva che riduce l'adesione e la proliferazione degli agenti patogeni nell'intestino e impedisce la migrazione dei batteri nelle vie urinarie.
  • Mirtillo rosso americano: Sono stati progressivamente sostituiti dalla comparsa di composti con D-Mannosio. Il suo consumo aiuta a prevenire l'adesione di batteri uropatogeni come E. Coli alla parete dell'urotelio.
  • Instillazioni vescicali: (sodio condroitin solfato o acido ialuronico): vengono introdotti attraverso una sonda e agiscono direttamente sulle pareti della vescica.
  • Vaccini: Contengono antigeni di batteri che comunemente attaccano il sistema urinario e la loro funzione è sviluppare una risposta immunitaria contro questi agenti patogeni.
  • Grazie all'enfasi su prevenzione delle infezioni urinarie In molti casi è stato possibile debellare il problema o ridurre considerevolmente il numero di episodi annuali. Agendo con questi meccanismi di prevenzione è stato possibile migliorare l'approccio terapeutico, per questo è importante sensibilizzare il paziente affinché si rivolga ad un specialista in urologia che stabilirà gli standard per una corretta diagnosi e follow-up.